Реформа системы ухода за немощными. Подробности
По решению правительства, реализация реформы государственной системы страхования ухода за немощными будет введена поэтапно уже начиная с 1 июля текущего года. Депутат Кнессета Тали Плоскова ("Кулану"), возглавляющая комиссию по разработке государственной программы помощи пожилым людям, опубликовала в четверг, 8 февраля, подробности одной из наиболее важных частей реформы с разъяснениями. Речь идет об изменении подхода к определению степени зависимости человека от посторонней помощи (так называемые "часы по уходу"). Совокупная стоимость реформы составляет 1,8 миллиарда шекелей, деньги будут выделяться поэтапно.
"Это наши родители, наши бабушки и дедушки, самые уязвимые люди, - отметила Тали Плоскова. - И мы обязаны сделать все возможное, чтобы улучшить для них систему по уходу. Смягчение условий получения "часов помощи", введение денежного эквивалента и увеличение количества часов поможет сделать так, что ни один пожилой человек, нуждающийся в помощи, не останется без внимания".
Цель реформы - улучшить и оптимизировать систему услуг по уходу за престарелыми, нуждающимися в посторонней помощи. Реформа предусматривает существенное расширение критериев, увеличение спектра услуг, повышение доли финансового участия государства параллельно с постепенным снятием нагрузки с ближайших родственников. Одним из самых важных моментов станет возможность выбора между предоставлением оплаченных государством часов по уходу и получением этой льготы в денежном эквиваленте.
В рамках реформы будет изменен механизм определения суммы пособия по уходу с тем, чтобы дать людям, которым положено меньше часов, возможность получить стоимость льготы деньгами, тогда как тем, кто находится в более тяжелом состоянии, будут выделены дополнительные часы по уходу. Реформа предусматривает шесть степеней зависимости от посторонней помощи (по сравнению с тремя сейчас). Кроме того, пожилые люди, нанимающие помощника по уходу, являющегося гражданином Израиля, получат дополнительные льготы.
Первый этап реформы вступит в силу 1 июля 2018 года и будет действовать до 31 декабря 2018 года. В нем предусмотрены шесть степеней зависимости от посторонней помощи. Первая степень - минимальная, при определении которой пожилой человек получит дополнительную помощь в размере 1000 шекелей в месяц, однако ему не будут положены часы по уходу. Вторая степень зависимости дает право на денежный эквивалент четырех часов по уходу в неделю плюс услугу - шесть часов ухода в неделю. Вместо этого можно выбрать 10 часов помощи в неделю, отказавшись от денежного эквивалента.
Третья и далее степень зависимости от посторонней помощи предполагает разделение по количеству льгот на тех, кто пользуется услугами сиделки-израильтянки и тех, кто предпочел иностранную работницу (иностранного работника). Человек, нанявший гражданина (гражданку) зарубежного государства, получит денежный эквивалент четырех часов ухода в неделю плюс 8 часов помощи в неделю, - либо взамен может отказаться от денежного эквивалента льготы и получить 12 часов ухода в неделю. Тот, кто нанял гражданина (гражданку) Израиля, получит денежный эквивалент четырех часов ухода в неделю плюс 11 часов оплаченной сиделки, либо может отказаться от денежного эквивалента льготы и получить 15 часов оплаченной работы сиделки в неделю.
Четвертая степень зависимости предусматривает денежный эквивалент 4 часов по уходу плюс 12 часов оплаченной сиделки-иностранки (либо 16 часов помощи сиделки-иностранки), или денежный эквивалент 4 часов по уходу плюс 15 часов оплаченной сиделки-израильтянки (либо 19 часов помощи сиделки-израильтянки).
Пятая степень зависимости от посторонней помощи предусматривает денежный эквивалент 4 часов по уходу в неделю плюс 14 часов оплаченного времени сиделки-иностранки (либо 18 часов помощи сиделки-иностранки в неделю), или денежный эквивалент 4 часов по уходу в неделю плюс 18 часов оплаченного времени сиделки-израильтянки (либо по выбору 22 часа в неделю помощи сиделки-израильтянки).
Шестая, самая тяжелая степень зависимости от посторонней помощи, предусматривает денежный эквивалент 4 часов по уходу в неделю плюс 16 часов помощи сиделки-иностранки (либо по выбору 20 часов помощи сиделки-иностранки), или денежный эквивалент 4 часов по уходу в неделю плюс 20 часов помощи сиделки-израильтянки (либо 24 часа в неделю оплаченных услуг сиделки-израильтянки).
Второй этап реформы будет введен с 1 января 2019 года по 31 декабря 2019 года, он предусматривает повышение количества оплаченных часов по уходу двум последним категориям пожилых людей (категории 5 и 6). Третий этап будет с 1 января 2020 года по 31 декабря 2020 года, он предусматривает увеличение количества оплаченных часов по уходу четвертой, пятой и шестой категориям пожилых людей. Четвертый этап реформы вступит в силу 1 января 2021 года, он предусматривает повышение количества оплаченных часов по уходу представителям третьей, четвертой, пятой и шестой категорий.
В настоящий момент все еще идут дебаты о том, будет ли пожилой человек, признанный нуждающимся в посторонней помощи (от второй категории и далее), по умолчанию получать денежный эквивалент 4 часов в неделю плюс положенные ему часы помощи с возможностью по запросу отказаться от денег ради дополнительного количества часов, или наоборот.
В связи с расширением критериев получения помощи по уходу и введением дополнительных степеней количество получателей льготы существенно вырастет. По распоряжению правительства, список льготников должен быть готов к 1 июля 2018 года.